RESUMO
BACKGROUND: Surgical site infection (SSI) occurs in 11-12% of surgeries. The glycosylated hemoglobin (HbA1c) has been found to be significantly elevated in those who presented infection. OBJECTIVE: To compare the concentration of HbA1c between patients with and without SSI after hysterectomy. METHOD: In healthy, postoperative women with total abdominal (open) hysterectomy, the HbA1c serum concentration was measured (normal <5.7%) and the difference between those who presented SSI and other risk factors for SSI were compared with Mann Whitney U test was used. The HbA1c values were stratified as normal or abnormal and were contrasted with the presence or absence of SSI by means of X2. RESULTS: 27 women without SSI and 20 with SSI were studied. The preoperative glucose was and 88 (70-99) mg/dl and 86 (70-99) mg/dl for the groups with and without SSI respectively. The HbA1c was significantly higher in the group with ISQ 5.6% (5-8) vs. 6.5% (5.2-8.2). The sensitivity of HbA1c with cut point <5.7 was 80% and the specificity was 51.9%. CONCLUSION: HbA1c can serve as a prognostic criterion of ISQ.
ANTECEDENTES: La infección del sitio quirúrgico (ISQ) se presenta en el 11-12% de las cirugías. La hemoglobina glucosilada (HbA1c) se ha encontrado significativamente elevada en los pacientes que presentan infección. OBJETIVO: Comparar la concentración de HbA1c entre pacientes con y sin ISQ posterior a una histerectomía. MÉTODO: En mujeres sanas posoperadas de histerectomía total abdominal (abierta) se midió la concentración sérica de HbA1c (normal < 5.7%) y se comparó la diferencia entre las que presentaron ISQ y las que no. Se investigaron también otros factores de riesgo para ISQ. Se utilizó la prueba U de Mann Whitney. Los valores de HbA1c se estratificaron como normales o anormales, y se contrastaron con la presencia o no de ISQ por medio de la prueba ji al cuadrado. RESULTADOS: Se estudiaron 27 mujeres sin ISQ y 20 con ISQ. La glucosa preoperatoria fue de 88 (70-99) y 86 (70-99) mg/dl para los grupos con y sin ISQ, respectivamente. La HbA1c fue significativamente mayor en el grupo con ISQ (5.6%; 5-8) que en el grupo sin ISQ (6.5%; 5.2-8.2). La sensibilidad de la HbA1c con un punto de corte < 5.7 fue del 80% y la especificidad fue del 51.9%. CONCLUSIÓN: La HbA1c puede servir como criterio pronóstico de ISQ.
